시험관 시술에서 PGT란? - 착상 성공률을 높이는 유전자 검사

 

임신을 준비하는 과정에서 난임 치료를 고민하는 부부들에게 **체외수정(IVF, 시험관 아기 시술)**은 중요한 선택지가 될 수 있어요. 하지만 시험관 시술을 하더라도 배아가 정상적으로 착상되지 않거나, 반복적으로 유산을 경험하는 경우가 많아 성공률을 높이는 방법을 찾는 것이 중요합니다. 이런 경우, **PGT(Preimplantation Genetic Testing, 착상 전 유전자 검사)**라는 방법이 도움이 될 수 있어요. PGT는 시험관 아기 시술 과정에서 배아의 유전적 이상 여부를 검사하여, 건강한 배아를 선별하는 과정을 의미합니다. 이 검사를 통해 착상률을 높이고, 유전 질환을 예방하며, 건강한 임신을 돕는 것이 가능해요. 오늘은 시험관 시술에서 PGT가 어떤 역할을 하는지, 그리고 어떤 경우에 활용하면 좋은지 자세히 알려드릴게요.

 

1. PGT란? - 배아의 유전적 이상을 선별하는 검사

 

PGT(착상 전 유전자 검사)는 시험관 아기 시술 과정에서 수정된 배아를 이식하기 전에, 배아의 염색체 이상이나 유전 질환 여부를 검사하는 방법이에요. 즉, 유전적 이상이 없는 건강한 배아를 선별하여 자궁에 착상시키기 때문에, 임신 성공률을 높이고 유전적 위험을 줄일 수 있어요.

PGT 검사는 세 가지 유형으로 나뉘어요.
✔ PGT-A (Aneuploidy Screening, 염색체 수 이상 검사)
→ 배아의 염색체 수가 정상인지 확인하는 검사로, 다운증후군과 같은 염색체 이상을 선별할 수 있어요.
✔ PGT-M (Monogenic Disorders, 단일 유전자 질환 검사)
→ 부모가 특정 유전 질환(예: 헌팅턴병, 낭포성 섬유증 등)을 보유한 경우, 해당 유전 질환을 가진 배아를 선별하는 검사예요.
✔ PGT-SR (Structural Rearrangements, 염색체 구조 이상 검사)
→ 염색체 구조에 변이가 있는 경우, 정상적인 염색체 구조를 가진 배아를 선별하는 검사예요.

이러한 PGT 검사를 활용하면 배아의 건강 상태를 보다 정확히 파악할 수 있어, 착상률을 높이고 임신 후 태아의 건강에도 긍정적인 영향을 미칠 수 있어요. 특히 고령 임신을 준비하는 경우나 반복적인 착상 실패를 경험한 부부들에게 매우 유용한 검사 방법이에요.

2. PGT가 필요한 경우 - 어떤 부부들이 검사해야 할까?

모든 난임 부부가 PGT 검사를 필수적으로 받아야 하는 것은 아니지만, 특정한 조건을 가진 경우에는 PGT 검사가 큰 도움이 될 수 있어요. 특히 다음과 같은 경우에는 PGT 검사를 고려하는 것이 좋아요.

✔ 반복적인 착상 실패 또는 습관성 유산 경험이 있는 경우
→ 시험관 시술을 여러 번 시도했지만 착상이 이루어지지 않거나, 임신이 되어도 반복적으로 유산이 되는 경우, 배아의 유전적 이상이 원인일 가능성이 높아요. PGT를 통해 건강한 배아를 선별하면 임신 성공률을 높일 수 있어요.

✔ 35세 이상의 고령 임신을 준비하는 경우
→ 나이가 들수록 난자의 질이 저하되면서 염색체 이상을 가진 배아가 생성될 확률이 높아져요. PGT-A 검사를 하면 염색체 수가 정상인 배아를 선별할 수 있어, 건강한 임신을 할 가능성이 높아집니다.

✔ 부모 중 한 명이 유전 질환을 보유한 경우
→ 부모가 특정 유전 질환(예: 혈우병, 낭포성 섬유증 등)을 가지고 있다면, PGT-M 검사를 통해 유전적 질환이 없는 배아를 선택할 수 있어요.

✔ 염색체 구조 이상을 가진 경우
→ 부모 중 한 명이 염색체 구조에 이상이 있는 경우, 수정된 배아에서도 염색체 불균형이 발생할 확률이 높아요. PGT-SR 검사를 통해 정상적인 염색체를 가진 배아를 선택하면 유산 위험을 줄일 수 있어요.

이처럼 PGT 검사는 단순히 시험관 시술의 성공률을 높이는 것뿐만 아니라, 유전 질환을 예방하고 건강한 아기를 출산할 확률을 높이는 데에도 중요한 역할을 해요.

3. PGT 검사의 과정 - 배아 검사부터 착상까지

PGT 검사는 일반적인 체외수정(IVF) 과정과 비슷하지만, 배아를 선별하는 추가 과정이 포함되어 있어요. PGT 검사의 과정은 다음과 같이 진행됩니다.

✔ 1단계: 체외수정(IVF) 진행
→ 난자를 채취한 후, 실험실에서 정자와 수정시켜 배아를 생성해요.

✔ 2단계: 배아 배양 (5일 배양)
→ 정상적으로 수정된 배아를 5일 동안 배양하여, 배반포(Blastocyst) 단계까지 성장시켜요.

✔ 3단계: 배아 세포 채취 (Biopsy)
→ 배반포가 형성된 후, 일부 세포를 채취하여 유전자 검사를 진행해요.

✔ 4단계: PGT 검사 진행
→ 채취한 세포의 염색체 또는 유전자 이상 여부를 분석해 건강한 배아를 선별해요.

✔ 5단계: 건강한 배아 이식
→ PGT 검사 결과 정상적인 배아를 자궁에 이식하고, 착상을 유도해요.

✔ 6단계: 착상 확인 및 임신 진행
→ 배아 이식 후 2주 정도 지나면 착상이 되었는지 확인할 수 있어요. 착상이 성공하면 정기적인 임신 관리를 진행하게 됩니다.

이처럼 PGT는 체외수정 과정에서 배아의 유전적 건강을 확인하는 과정이 추가된 것이기 때문에, 일반적인 시험관 시술보다 시간이 더 걸리고 비용도 더 높을 수 있어요. 하지만 착상 실패나 유산을 방지하고, 건강한 임신을 위해 필요한 경우라면 충분히 고려할 가치가 있는 검사입니다.

4. PGT의 장점과 한계 - 고려해야 할 사항

PGT 검사는 난임 치료의 성공률을 높이고, 건강한 아기를 출산할 확률을 증가시키는 중요한 방법이에요. 하지만 모든 경우에 PGT 검사가 반드시 필요한 것은 아니며, 몇 가지 한계점도 고려해야 해요.

✔ PGT 검사의 장점

• 건강한 배아를 선별하여 착상 성공률을 높임
• 유전 질환을 예방하고, 건강한 태아 출산 가능성 증가
• 고령 임신 시 유산 위험을 줄일 수 있음
• 반복적인 시험관 시술 실패를 방지할 수 있음

✔ PGT 검사의 한계

• 검사를 위해 배아 일부 세포를 채취해야 하기 때문에 배아에 미세한 영향을 줄 가능성이 있음
• 검사 비용이 높고, 건강보험 적용이 어려움
• 일부 유전적 이상은 검사로 완전히 검출되지 않을 수도 있음

따라서 PGT 검사는 난임 전문가와 충분한 상담 후, 필요한 경우에만 선택적으로 진행하는 것이 중요해요. 특히, 반복적인 착상 실패를 경험하거나 유전적 질환의 위험이 있는 경우라면 PGT 검사를 적극적으로 고려하는 것이 좋습니다.

PGT 검사를 통한 건강한 임신 준비

시험관 시술에서 PGT 검사는 착상 성공률을 높이고 건강한 임신을 돕는 중요한 과정이에요. 특히, 유전적 이상을 줄이고, 반복적인 착상 실패를 예방하는 데 효과적이기 때문에 난임 치료를 고민하는 부부들에게 좋은 선택지가 될 수 있어요. 난임 치료를 준비하시는 분들은 PGT 검사의 필요성을 전문가와 상담해보고, 본인에게 적합한 방법을 찾아 건강한 임신을 준비하시길 바랍니다.